Sobrepeso e obesidade: entenda as diferenças

A diferença entre sobrepeso e obesidade está relacionada à quantidade de gordura corporal acumulada e aos impactos que esse excesso provoca no organismo. Ambas as condições são diagnosticadas com base no Índice de Massa Corporal (IMC), mas indicam estágios distintos.

Segundo a pesquisa Vigitel 2023, do Ministério da Saúde, a prevalência de excesso de peso atingiu 61,4% da população adulta brasileira, sendo maior entre os homens (63,4%) do que entre as mulheres (59,6%).

📌 Embora o sobrepeso ainda não represente um diagnóstico de obesidade, ele já está associado a maior risco de doenças crônicas e pode evoluir silenciosamente, sem sintomas perceptíveis nas fases iniciais.

O que é sobrepeso?

O sobrepeso é definido como uma condição de excesso de peso corporal que precede a obesidade. Ele é diagnosticado quando o Índice de Massa Corporal (IMC) está entre 25 e 29,9 kg/m², segundo critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS).

Nesse intervalo, já há acúmulo de gordura acima do ideal, mas ainda não suficiente para caracterizar obesidade. Apesar disso, o sobrepeso não deve ser ignorado, pois representa risco aumentado para doenças crônicas a médio e longo prazo.

📏 Como calcular o IMC?

A fórmula é:

IMC = peso (kg) ÷ altura² (m)

Exemplo:
Uma pessoa com 75 kg e 1,65 m de altura tem um IMC de:
75 ÷ (1,65 × 1,65) = 27,5 → classificação: sobrepeso

🔍 Quando o sobrepeso se torna preocupante?

Embora algumas pessoas com sobrepeso não apresentem alterações metabólicas imediatas, o risco aumenta quando há:

• Histórico familiar de doenças crônicas
• Gordura acumulada na região abdominal
• Sedentarismo e alimentação inadequada
• Alterações laboratoriais em exames de rotina (como colesterol ou glicemia)

📌 Nesses casos, o sobrepeso pode evoluir para obesidade e agravar o risco cardiovascular, metabólico e osteoarticular.

O que é obesidade?

A obesidade é uma doença crônica caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal, com impacto direto sobre o metabolismo, os órgãos e a qualidade de vida. O diagnóstico é feito com base no Índice de Massa Corporal (IMC) igual ou superior a 30 kg/m².

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde, a obesidade representa um importante fator de risco para diversas doenças não transmissíveis, como diabetes tipo 2, hipertensão, dislipidemias, doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer.

📊 Classificação por graus

A obesidade é dividida em graus, de acordo com o IMC:

Essa graduação orienta a conduta clínica e o risco de complicações. Quanto maior o grau, maior a probabilidade de desenvolver comorbidades e limitações funcionais.

⚠️ Impactos na saúde

A obesidade está associada a:

• Doenças metabólicas, como resistência à insulina e diabetes tipo 2
• Complicações cardiovasculares, como infarto e AVC
• Alterações hormonais e reprodutivas
• Distúrbios do sono, como apneia obstrutiva
• Problemas ortopédicos e de mobilidade

📌 A condição também impacta a saúde mental, com maior prevalência de depressão, ansiedade e baixa autoestima.

Diferença entre sobrepeso e obesidade

Embora o sobrepeso e a obesidade compartilhem semelhanças, elas são condições distintas em termos de grau de acúmulo de gordura e impactos na saúde. A principal diferença está no Índice de Massa Corporal (IMC), que ajuda a classificar as pessoas em uma das categorias.

Enquanto o sobrepeso está relacionado ao acúmulo de gordura dentro de uma faixa considerada acessível para reversão com mudanças de estilo de vida, a obesidade implica maiores riscos de complicações e necessidade de tratamento médico intensivo.

📏 Diferenças no IMC

A principal diferença entre sobrepeso e obesidade é a faixa de IMC, que é calculado pela fórmula:

IMC = peso (kg) ÷ altura² (m)

• Sobrepeso: IMC entre 25 e 29,9 kg/m²
• Obesidade: IMC igual ou superior a 30 kg/m²

📌 A obesidade está associada a um risco mais elevado de doenças crônicas, enquanto o sobrepeso é considerado uma fase intermediária que pode ser revertida com a adoção de hábitos saudáveis.

🏥 Riscos para a saúde

Riscos do sobrepeso:

• Aumento do risco de diabetes tipo 2 e hipertensão
• Doenças cardiovasculares em estágio inicial
• Distúrbios articulares devido ao aumento de peso

Riscos da obesidade:

• Comorbidades mais graves, como doença renal crônica e insuficiência cardíaca
• Problemas respiratórios, como apneia do sono
• Comprometimento da mobilidade e qualidade de vida

📌 Enquanto o sobrepeso já é um sinal de alerta, a obesidade frequentemente requer intervenção médica mais intensa e acompanhamento contínuo.

🔄 Como evolui de sobrepeso para obesidade?

A transição do sobrepeso para a obesidade pode ocorrer gradualmente, especialmente quando não há intervenções adequadas. O acúmulo excessivo de gordura, principalmente na região abdominal, é um fator determinante para essa evolução. À medida que o IMC atinge valores mais elevados, os riscos para doenças crônicas aumentam.

📌 Entender os fatores que contribuem para essa transição é essencial para evitar complicações mais graves e promover a reversão ainda no estágio de sobrepeso.

⚖️ O papel do estilo de vida na evolução

Um dos principais fatores que leva o sobrepeso a evoluir para obesidade é o estilo de vida inadequado, que inclui:

• Alimentação desequilibrada, rica em calorias vazias, açúcares e gorduras saturadas
• Sedentarismo e falta de atividades físicas regulares
• Privação de sono e aumento do estresse

Esses fatores comprometem o metabolismo e aceleram o acúmulo de gordura corporal, especialmente na região visceral, onde se concentram os maiores riscos para doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2.

🧠 O impacto dos fatores emocionais

Fatores psicológicos e emocionais também desempenham um papel significativo na progressão do sobrepeso para a obesidade. Transtornos como ansiedade, depressão e compulsão alimentar podem levar ao aumento de peso, já que muitas pessoas recorrem a alimentos como uma forma de alívio emocional.

O comer emocional é uma prática comum, onde a pessoa consome alimentos de forma descontrolada em momentos de estresse, sem necessidade física. Esse comportamento pode causar um reganho de peso constante e, sem intervenção, resultar em obesidade.

🧬 Fatores genéticos e metabólicos

Embora o estilo de vida tenha um grande impacto, fatores genéticos e metabólicos também contribuem para a evolução do sobrepeso para obesidade. Estudos mostram que algumas pessoas têm predisposição genética para acumular gordura mais facilmente, especialmente em determinadas regiões do corpo, como o abdômen.

Além disso, a resistência à insulina e outros desequilíbrios hormonais podem aumentar a tendência de ganho de peso. Quando esses fatores não são abordados de forma preventiva, há maior risco de progressão para obesidade grau 1 e, eventualmente, para graus mais graves.

🔴 Como interromper essa progressão?

A boa notícia é que, com intervenções adequadas, a evolução do sobrepeso para obesidade pode ser evitada. As medidas incluem:

• Mudanças na alimentação com redução de calorias e aumento de alimentos naturais
• Prática regular de atividades físicas (30 minutos/dia, pelo menos 5 vezes por semana)
• Controle do estresse e desenvolvimento de estratégias de manejo emocional
• Consultas regulares com profissionais de saúde para monitoramento de parâmetros metabólicos

📌 Agir rapidamente é fundamental para evitar complicações mais graves e a transição para a obesidade.

Quando buscar ajuda para tratar o sobrepeso ou a obesidade?

O tratamento do sobrepeso e da obesidade exige uma abordagem clínica e personalizada. Embora muitas pessoas possam gerenciar o sobrepeso com mudanças na alimentação e aumento da atividade física, a obesidade frequentemente requer intervenção médica intensiva para evitar complicações graves.

📌 Identificar quando buscar ajuda profissional pode fazer toda a diferença na prevenção de doenças crônicas e na melhoria da qualidade de vida.

⚠️ Quando o sobrepeso se torna uma preocupação?

Pessoas com sobrepeso devem procurar ajuda quando apresentarem sinais como:

• Ganho contínuo de peso, mesmo com ajustes alimentares
• Alterações nos exames de sangue (aumento de glicemia ou colesterol)
• Pressão arterial elevada persistente
• Dificuldade para realizar atividades cotidianas sem cansaço excessivo
• Sentimentos frequentes de fadiga ou falta de energia

📌 O sobrepeso pode ser reversível, mas é fundamental agir antes que ele evolua para obesidade, que apresenta riscos mais elevados à saúde.

🔴 Quando a obesidade exige intervenção médica?

A obesidade, definida por IMC ≥ 30, requer atenção profissional quando há sinais de complicações ou risco de progressão para condições mais graves. Os principais sinais de alerta incluem:

• Aumento da circunferência abdominal, indicando gordura visceral
• Dificuldade de mobilidade e dores articulares
• Comorbidades associadas, como hipertensão, diabetes ou apneia do sono
• Problemas emocionais significativos, como depressão ou transtornos alimentares

📌 Nesse estágio, intervenções como medicamentos e cirurgia bariátrica podem ser consideradas, além de acompanhamento contínuo com nutricionista e psicólogo.

🏥 Quais profissionais buscar para tratamento?

O tratamento da obesidade envolve uma equipe multidisciplinar, incluindo:

• Médico endocrinologista para avaliação clínica e de comorbidades
• Nutricionista para planejamento de alimentação balanceada
• Psicólogo para apoio emocional e controle da alimentação compulsiva
• Educador físico para prescrição de atividades físicas adaptadas
• Cirurgião bariátrico (quando indicado) para opções de intervenção cirúrgica

📌 A abordagem integrada é essencial para sucesso a longo prazo no tratamento do sobrepeso e da obesidade.

Perguntas sobre sobrepeso e obesidade

O que significa estar sobrepeso?

Estar em sobrepeso significa que uma pessoa tem um IMC entre 25 e 29,9 kg/m², indicando excesso de peso corporal. Embora o sobrepeso seja considerado uma fase intermediária, ele já está associado a um aumento do risco para doenças como diabetes tipo 2, hipertensão e doenças cardíacas.

Quantos kg é considerado sobrepeso?

O sobrepeso é classificado com base no IMC, que é calculado pela fórmula: IMC = peso (kg) ÷ altura² (m). Para indivíduos com IMC entre 25 e 29,9, o peso está acima do ideal, mas ainda não é suficiente para classificar como obesidade.

📌 Exemplos de peso em sobrepeso (para 1,70 m de altura):

• Sobrepeso: a partir de 85 kg (IMC 29,4)

O que é considerado sobrepeso?

O sobrepeso é quando uma pessoa tem um IMC maior que 25, mas menor que 30. Isso indica que a pessoa tem mais gordura corporal do que o recomendado, mas ainda não apresenta os riscos graves da obesidade. Mesmo assim, o sobrepeso deve ser tratado para evitar evolução para a obesidade.

Qual a diferença entre peso e sobrepeso?

A diferença entre peso normal e sobrepeso está no IMC. O peso normal é quando o IMC está entre 18,5 e 24,9, enquanto o sobrepeso começa em IMC 25 e vai até 29,9. Embora o sobrepeso não seja considerado obesidade, ele representa um risco de doenças crônicas e pode evoluir para a obesidade, especialmente sem intervenção alimentar e atividade física regular.